Грудное вскармливание: только 1 из 5 стран осуществляют в полном объеме Кодекс ВОЗ о смесях для грудного вскармливании

30 ИЮЛЯ 2013 Г. | ЖЕНЕВА – В соответствии с новым Докладом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опубликованным в ходе Всемирной недели грудного вскармливания, только 37 стран, или 19% от числа представивших отчетность, приняли законы, отражающие все рекомендации, которые содержатся в Международном кодексе о маркетинге заменителей грудного молока. Эта Неделя проводится более чем в 170 странах с 1 по 7 августа.

Грудное вскармливание является наилучшим источником питания для грудных детей и детей младшего возраста и одним из наиболее эффективных путей обеспечить здоровье и выживание детей. Лица, получавшие в грудном возрасте грудное вскармливание, имеют меньший шанс страдать избыточным весом или ожирением на последующих этапах жизни. Они также могут быть менее подвержены диабету и иметь более высокие результаты в тестах интеллектуальных способностей; однако, по оценкам, во всем мире только 38% детей грудного возраста получают исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев.

“Почти все матери в физическом отношении способны осуществлять грудное вскармливание и будут это делать, располагая точной информацией и поддержкой”, – сказала д р Carmen Casanovas, эксперт по грудному вскармливанию Департамента ВОЗ по питанию для здоровья и развития. “Однако во многих случаях женщин побуждают не делать этого и создают у них ошибочное представление о том, что они дают своим детям лучший старт в жизни, приобретая коммерческие заменители”.

Только 37 из 199 стран (19%), представляющих ВОЗ отчетность об осуществлении Кодекса, приняли законы, отражающие все его рекомендации. Например:

• 69 стран (35%) ввели полный запрет на рекламу заменителей грудного молока;
• 62 (31%) ввели полный запрет на бесплатное распространение образцов или дешевых материалов для служб здравоохранения;
• 64 (32%) полностью запретили любые подарки от соответствующих производителей работникам здравоохранения;
• 83 (42%) требуют сообщать на маркировке заменителей грудного молока о превосходстве грудного вскармливания;
• Только 45 стран (23%) сообщают о функционировании системы реализации и мониторинга.

В докладе отмечается, что матери часто подвергаются активному воздействию неправильной и предвзятой информации, как напрямую, через рекламу, заявления о здоровье, информационные подборки и торговых представителей, так и косвенно, через систему общественного здравоохранения. Например, распространение “учебных материалов” о грудном вскармливании, выпускаемых производителями детских смесей, отрицательно сказывается на исключительно грудном вскармливании, особенно матерями, у которых родился первенец, и матерями с более низким уровнем образованием. Распространение образцов детской смеси также отрицательно сказывается на грудном вскармливании.

В связи с обеспокоенностью по поводу слишком агрессивного маркетинга матерям заменителей грудного молока Двадцать седьмая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения призвала в 1974 году государства-члены провести обзор рекламы питания для детей грудного возраста и принять соответствующие коррективные меры, включая, при необходимости, кодексы и законодательство по рекламе. Это повлекло в 1981 году достижение соглашения по Международному кодексу о маркетинге заменителей грудного молока и принятие нескольких последующих резолюций по этой тематике.

“Осуществление в полном объеме Кодекса имеет важное значение для сокращения или ликвидации всех форм рекламы заменителей грудного молока, включая прямую и косвенную рекламу, нацеленную на беременных женщин и матерей грудных детей и детей раннего возраста” – сказала д-р Casanovas.

ВОЗ оказывает странам поддержку в осуществлении мониторинга Кодекса и Комплексного плана реализации по питанию матерей, грудных детей и детей раннего возраста, который нацелен на повышение глобального показателя исключительно грудного вскармливания на протяжении шести месяцев до, по крайней мере, 50% к 2025 году.

Для оказания поддержки в этой деятельности ВОЗ подготовила курсы, используемые для обучения работников здравоохранения, чтобы оказывать квалифицированную поддержку матерям, кормящим грудью (включая ВИЧ-инфицированных матерей), помогать им в преодолении проблем и осуществлять мониторинг развития детей, с тем чтобы выявлять на раннем этапе риск недостаточного питания или избыточного веса/ожирения.

В ходе Всемирной недели грудного вскармливания 2013 г. ВОЗ и партнеры призывают расширить поддержку, оказываемую матерям, кормящим грудью. Грудному вскармливанию необходимо учиться, и многие женщины на первом этапе испытывают трудности. Широко распространены боль в сосках и опасения того, что не хватит молока для ребенка. Учреждения здравоохранения, поддерживающие грудное вскармливание, путем направления к новым матерям квалифицированных консультантов по грудному вскармливанию, стимулируют расширение этой практики. Для оказания этой поддержки и улучшения ухода за матерями и новорожденными более чем в 150 странах были созданы “дружественные для новорожденных” учреждения благодаря Инициативе ВОЗ/ЮНИСЕФ по созданию дружественных для новорожденных больниц.

В грудном молоке новорожденные получают все питательные вещества, которые им необходимы для здорового развития. Оно безопасно и содержит антитела, облегчающие защиту новорожденных от таких распространенных детских заболеваний, как диарея и пневмония, – двух основных причин детской смертности во всем мире. Грудное молоко легко доступно и обходится недорого, что облегчает обеспечение получения грудными детьми надлежащего питания.

В детских смесях нет антител, содержащихся в грудном молоке, кроме того, существуют риски, связанные с использованием небезопасной воды и нестерилизованного оборудования или с потенциальным присутствием бактерий или иных загрязнителей в порошковых смесях. Недостаточное питание может быть результатом чрезмерного разбавления смеси, чтобы использовать запасы более длительное время. Частое грудное кормление поддерживает поступление грудного молока, однако если используется смесь, которая пропадает, возврат к грудному вскармливанию не представляется возможным из-за сокращения выработки грудного молока.

Грудное вскармливание также полезно матерям. Исключительно грудное вскармливание ассоциируется также с естественным (но не 100%) методом контроля рождаемости (защита в 98% в первые шесть месяцев после родов). Оно снижает риски рака молочной железы и яичников на последующих этапах жизни и облегчает женщинам более быстрое восстановление их дородового веса.

За дополнительной информацией обращайтесь:

Daniel Epstein
Сотрудник по связям
ВОЗ, Женева
Teл.: +41 22 791 4458
Сотовый тел.: +41 79 475 5536
Эл. почта: epsteind@who.int

Fadela Chaib
Сотрудник по связям
ВОЗ, Женева
Teл.: +41 22 791 3228
Сотовый тел.: +41 79 367 6214
Эл. почта: chaibf@who.int

Источник: https://www.who.int/