Что лучше — АКДС, Пентаксим или Инфанрикс Гекса? Часть 4
Что ж, надеюсь, что сегодня я наконец-то дойду до главного вопроса, а вернее до ответа на главный вопрос – что лучше АКДС, Пентаксим или Инфанрикс Гекса? В прошлых частях моей “саги” 🙂 я рассказала о всех компонентах вакцин, чем они отличаются друг от друга. В общем, разобрала состав по полной. Теперь пришла очередь подсчитать плюсы и минусы, и узнать, что лучше АКДС, Пентаксим или Инфанрикс Гекса?
Минусы и плюсы вакцины АКДС
Исходя из всех предыдущих частей, которые можно найти по этой ссылке, этой и вот этой. У отечественной вакцины АКДС можно выделить следующие минусы:
- вакцина морально устарела
- в отличие от Пентаксима и Инфанрикса у АКДС есть в составе мертиолят, по другому его ещё называют тиомерсал – это ртутьсодержащее органическое вещество. Мертиолят или тиомесал не опасен (это подтверждает ВОЗ) но все же его применение уже устарело, и в современных вакцинах его не используют. Если взглянуть на официальную инструкцию к отечественной АКДС, то вы увидите, что и наша вакцина выпускается в двух формах – с тиомерсалом и без тиомерсала. Вот ссылка на инструкцию.
- в отечественной АКДС присутствует цельноклеточный коклюшный компонент (wP), а в Пентаксиме и в Инфанрикс – бесклеточный коклюшный компонент (aP). Цельноклеточный компонент переносится чуть хуже и чуть чаще даёт осложнения
- вакцина не входит в список аккредитованных ВОЗ (подробнее ниже)
К плюсам вакцины АКДС можно отнести следующее:
- доступность (вакцина делается бесплатно)
- проверены временем
- цельноклеточный коклюшный компонент в АКДС, как и любые другие вакцины на основе цельных клеток, вырабатывает более стойкий и продолжительный иммунитет у человека, чем бесклеточный коклюшный компонент в Пентаксиме и Инфанрикс Гекса. В США были проведены исследования, в которых сравнивали два вида вакцин. Результаты показали, что вакцины с цельноклеточным коклюшным компонентом защищают лучше в период эпидемии коклюша. Вот ссылка на исследование.
Минусы и плюсы вакцины Пентаксим
Вспомнив все предыдущие части моей статьи о вакцинах, можно выделить следующие плюсы и минусы вакцины Пентаксим. Быть может не все согласятся с моими выводами, но здесь уже на ваше усмотрение. Итак, к плюсам Пентаксима можно отнести:
- вакцина современная, усовершенствованная
- в ней используется бесклеточный коклюшный компонент, который реже даёт побочные результаты
- защищает от гемофильной инфекции
К минусам вакцины Пентаксим я отношу следующее:
- вакцину делают в России по зарубежным технологиям
- вакцина не прошла проверку временем
- бесклеточный коклюшный компонент хуже защищает от коклюша, чем цельноклеточный
- вакцина применяется в основном в странах третьего мира (и тут, пожалуй, надо будет написать отдельный параграф)
- вакцина не прошла аккредитацию в США (об этом тоже напишу отдельно)
- вакцина не входит в список аккредитованных ВОЗ
Минусы и плюсы вакцины Инфанрикс Гекса
К плюсам применения вакцины Инфанрикс Гекса можно отнести всё тоже, что касается и вакцины Пентаксим, так как они очень похожи по составу. В Инфанрикс разве что чуть меньше всяких добавок. Итак, плюсы вакцины Инфанрикс Гекса:
- вакцина современная, усовершенствованная
- в ней используется бесклеточный коклюшный компонент, который реже даёт побочные результаты
- защищает от гемофильной инфекции
- вакцину производяь в Бельгии и Германии (в отличие от Пентаксима, производимого в России)
- эту вакцину применяют в развитых странах (а мы знаем, что развитые страны – это страны, которые впереди планеты всей, к ним относятся, США, Великобритания, Германия, Франция, Швеция, в общем, почти весь Евросоюз, но не весь!)
- эта же вакцина защищает и от гепатита B
Теперь поговорим о минусах вакцины Инфанрикс Гекса:
- бесклеточный коклюшный компонент хуже защищает от коклюша, чем цельноклеточный
- вакцина не прошла проверку временем
- вакцина не входит в список аккредитованных ВОЗ
В каких странах применяют Пентаксим?
В России Пентаксим пользуется огромной популярностью, так как некоторые врачи призывают делать именно эту вакцину. Потому что “Пентаксимом прививают во всём мире” (?). По крайней мере, педиатры именно в этом уверяют, но очень сильно ошибаются, когда так говорят. Поэтому давайте проведём небольшое расследование и узнаем, в каких странах применяют Пентаксим? Где аккредитована эта вакцина?
Пентаксим не входит в список аккредитованных ВОЗ
Пентаксим не входит в список аккредитованных ВОК вакцин. Да, не надо удивляться, если вам кто-то говорил обратное. Список вакцин, аккредитованных ВОЗ, находится в открытом доступе по этой ссылке. Впрочем, если не хочется разбираться, то я сделала отдельную выдержку со списком аккредитованных вакцин для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка. Находится он по этой ссылке. Сразу скажу, что из этого списка ни одна вакцина в нашей стране не применяется. Если говорить о компании Sanofi, которая производит Пентаксим, то ВОЗ одобрил только Hexaxim – вакцина для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка (эти компоненты бесклеточные), гемофильной инфекции типа b, полиомиелита и гепатита B. То есть, в ней сразу шесть компонентов. Так что факт того, что Пентаксим не входит в список аккредитованных ВОЗ тоже можно отнести к минусам.
Пентаксим в США
Пентаксим в США не запрещён, он просто не прошёл аккредитацию. Почему? Спросите вы… Честно говоря, найти об этом информацию в интернете я не смогла. Вместо Пентаксима в США аккредитована похожая вакцина, произведённая также Sanofi, и называется она Pentacel (Пентацел). Многие считают, что у них одинаковый состав, но это не так. Впрочем, эта тема требует отдельного параграфа, а может даже и отдельной статьи. Кроме Пентацела в США для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка используют следующие вакцины: Infanrix, Daptacel, Pediarix, Kinrix, Quadracel. Если интересно, то здесь по ссылке полный список аккредитованных в США вакцин.
Пентаксим используют в странах третьего мира?
Конечно, многим мои слова о том, что Пентаксим используют в странах третьего мира покажутся обидными. Как это так? В странах третьего мира. А вот так. Мы уже выяснили с вами, что Пентаксим не используют в США, там используют Пентацел. В Канаде Пентаксим тоже не используют, там аккредитованы следующие вакцины для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка: Инфанрикс Гекса (INFANRIX hexa), INFANRIX®-IPV, INFANRIX®-IPV/Hib, Педиацел (PEDIACEL), QUADRACEL, Hexaxim. Информацию об этом я взяла с официального сайта по ссылке (кстати, по ссылке найдёте все аккредитованные вакцины в Канаде). В Великобритании Пентаксим тоже не аккредитован. В 2018 году в Великобритании рекомендуют использовать только шестивалентную вакцину, которая защищает от дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита и гепатита B – это Инфанрикс Гекса с шестью компонентами. Больше никаких вакцин, похожих на Пентаксим, здесь не рекомендуют. До конца 2017 года была рекомендована ещё вакцина Pediacel и обычная Инфанрикс Infanrix. Однако, как я уже сказала выше, в 2018 году Минздрав Великобритании перешёл исключительно на шестивалентные вакцины, а так как у Педиацела всего пять компонентов, то естественно, что её не включили в список. Но думаю, что в скором времени Педиацел будет выпускаться и с шестью компонентами. Эту информацию я взяла с официального сайта, вот ссылка. Итак, я всё ближе подкрадываюсь к выводу, который сделала в начале этого параграфа, что Пентаксим используют только в странах третьего мира. Ну ладно, хватит расстраиваться. Итак, идём дальше. Теперь рассмотрим, какие вакцины аккредитованы в Евросоюзе – и в развитых странах, и в развивающихся. И снова официальные данные нам в помощь. По этой ссылке можно найти все аккредитованные в Евросоюзе вакцины для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка. Итак, в Евросоюзе используют следующие вакцины: ADACEL, TRIAXIS, COVAXiS, Boostrix, INFANRIX, diTekiBooster, BoosterTdaP, TdaP-IMMUN, Tribaccine. ADACEL и TRIAXIS делает Sanofi, также компания, что и Пектаксим. Если говорить о пятивалентных вакцинах, какой является Пентаксим, то вот список аккредитованных в ЕС. Итак, в списке присутствуют: Ditekipol/Act-Hib, Infanrix-Ipv+hib, Infanrix-Polio+hib, Pediacel, Pentavac и та-дам Пентаксим (Pentaxim). Теперь смотрим, где именно в Еврсоюзе применяют Пентаксим. Это Хорватия, Кипр, Эстония, Франция, Венгрия, Латвия, Литва, Польша, Румыния, Словения. Смотрим, где аккредитован Инфанрикс. Это Австрия, Хорватия, Чехия, Эстония, Германия, Ирландия, Латвия, Литва, Мальта, Нидерланды, Польша, Португалия, Румыния, Испания, Бельгия, Люксембург, Финляндия, Исландия, Норвегия, Швеция, Германия. То есть, если вы видите, такие процветающие страны, как Норвегия, Швеция, например, применяют на своих территориях Инфанрикс, а не Пентаксим. Пентаксим почему-то распространён в европейских странах, которые, мягко говоря, не могут похвастаться лидирующими позициями на мировой арене в сфере здравоохранения.
Что ж. Я же назвала эту небольшую главу “Пентаксим используют в странах третьего мира”. Значит, надо теперь взглянуть на рекомендации стран третьего мира. Хотя таких стран очень много, поэтому я сделала проще и вбила в поисковик Гугла слово “Pentaxim”. Информации много, поэтому скажу вкратце, что Пентаксим, помимо России, используют во Вьетнами, Китае, Индии, Украине, но в развитых странах его не используют. Так что делайте выводы.
История вакцины Пентаксим
Судя по официальным данным вакцины Пентаксим и Пентацел были внедрены в 1997 году. Пентаксим впервые лицензировали в Швеции, а Пентацел – в Канаде. Если судить по этой отчётности Sanofi. В этом же документе чётко даётся объяснение, что Пентаксим в Евросоюзе лицензировали под торговой маркой Пентавак (Pentavac).
И напомню, что на меня можно подписаться в Инстаграм, чтобы следить за обновлениями блога, ник ekler_mamma 🙂https://www.instagram.com/ekler_mamma/
Материалы, которые я использовала:
https://www.who.int/vaccine_safety/initiative/tools/DTP_vaccine_rates_information_sheet.pdf
https://pediatrics.aappublications.org/content/131/6/e1716
https://bib.kuleuven.be/files/ebib/jaarverslagen/SanofiAventis_2008.pdf
Клинические исследования вакцины Пентаксим:
https://www.biomedsearch.com/nih/Immunogenicity-safety-acellular-pertussis-diphtheria/21678741.html
https://www.biomedsearch.com/nih/Evaluation-acellular-pertussis-diphtheria-tetanus/20578530.html
https://www.biomedsearch.com/nih/Immunogenicity-safety-DTaP-T-vaccine/19323013.html
