Что делать, если пропустил прививку от гепатита Б
Итак, на днях у меня было небольшое спонтанное суперрасследовние 🙂 Дело в том, что после первой прививки от гепатита Б прошло 6 месяцев, и по разным причинам я не могла никак сделать Лерочке вторую… Визит к педиатру обескуражил – он сказал, что срок действия той прививки прошёл и нужно делать заново, а та, первая прививка, аннулируется. Но я же занууууууда 🙂 поэтому решила все выяснить досконально, что делать, если пропустил прививку от гепатита Б? Может все-таки не нужно все начинать заново? И как всегда я была права 🙂
Прививка против гепатита Б
Итак, в первую очередь я выяснила, какую именно прививку нам кололи в поликлинике – это Регевак® B для детей производства АО «БИННОФАРМ». Вот ссылка на официальный сайт этой компании, где есть инструкция к препарату. В инструкции сказано: “В случае удлинения интервала между первой и второй прививками до 5 мес и более, третью прививку проводят через 1 месяц после второй”. То есть получается, что начинать заново курс не нужно. На этом я не успокоилась и позвонила на горячую линию городского центра медицинской профилактики Департамента здравоохранения Москвы
Ну а что? Раз такая линия есть, значит на нее надо звонить и все спрашивать 🙂 Вот вам телефон на всякий случай – 8 (499) 194-27-74 (понедельник – четверг – с 8:30 до 19:00, пятница – с 8:30 до 18:00). Все оказались очень вежливыми и все мне подробно объяснили 🙂
Ответ Департамента здравоохранения Москвы прививке от гепатита Б
Все, что сказано в инструкции – правда, такая схема называется обратной. То есть, если обычно, по календарю прививок в России, вакцина от гепатита В ставится таким образом – в первые дни после рождения (в роддоме), потом, когда малышу будет месяц и третья (последняя) – в шесть месяцев. Если, допустим, вы делаете прививку в три месяца, то следующая прививка ставится через месяц после первой, то есть когда малышу будет четыре месяца, и третья (последняя) – в 9 месяцев. Есть немного другая схема для малышей из группы риска – вакцины ставят в роддоме, в месяц, в два месяца и в 12 месяцев. Получается четыре прививки. Интересно, кто входит в группу риска? Узнать можно по этой ссылке.
Прививки от гепатита B взаимозаменяемы, то есть можно делать вакцины разного производства
Итак, обычно прививка ставится так: 0-1-6 месяцев, но на горячей линии мне объяснили, что аннулировать первую прививку в случае длинного перерыва не нужно. Возможна обратная схема, как в нашем случае, первая прививка в 5 месяцев, вторая прививка – в 11 месяцев и третья – через месяц после второй, то есть в 12 месяцев. Так что я теперь спокойна, не надо будет делать Лере лишние прививки.
Нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку?
У меня был один вопрос – нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку? Педиатр и медсестра, которая делает прививку, убедили меня, что первая прививка больше не считается, то есть Лерочке предстояло делать еще три прививки. Но!
В инструкции к препарату сказано, что, если перерыв между первой и второй прививкой больше 5 месяцев, то третья прививка ставится через месяц после второй. Мои слова подтвердили и на горячей линии, добавив, что в принципе ничего страшного, если педиатр предлагает начинать вакцинация заново. Такое тоже практикуется. Но я все равно решила не делать лишние прививки. Итак, если между первой и второй прививкой от гепатита B прошло больше 5 месяцев, то третью прививку надо ставить через месяц после второй.
Кстати говоря, схема вакцинации 0-1-6 против гепатита B одинакова почти во всем мире. И именно такая схема рекомендована ВОЗ/ А вот в Великобритании прививку от гепатита В ставят только малышам из группы риска
Взгляд ВОЗ и других международных организаций на вакцины от гепатита B
Ну а теперь меня понесло. Буду разбираться вообще с этими вакцинами. Ведь бывают случаи, когда большой перерыв образуется между второй и третьей прививками. Что делать в таком случае? К сожалению, в инструкции по применению к нашему препарату про такие случаи не сказано. Поэтому за ответом на этот вопрос я иду, я иду, я иду… на сайты омпетентных официальных источников.
Так, например, на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний Минздрава США есть отдельная страница, посвященная вопросам гепатита B. Здесь можно найти ответы на многие вопросы. В том числе и на интересующий меня: в случаях, когда между вакцинами происходит перерыв больше обычного (а в США схема такая же, что и у нас 0-1-6 месяцев), то вакцинацию начинать сначала не нужно. Переведу дословно:
- если длительный перерыв произошел между первой и второй прививкой, то вторую нужно сделать как можно быстрее
- между второй и третьей прививкой должен быть перерыв в 8 недель
Если вы внимательно читаете, то обратите внимание, что здесь есть небольшое противоречие с нашей вакциной. Ведь по инструкции сказано, что после второй прививки делать третью нужно через месяц, а американцы советуют сделать перерыв в два месяца. Но! Хочу отметить, что в вопросе прививок американцы советуют смотреть на календарь прививок и читать инструкцию. Поэтому в нашем случае, с прививкой Регевак® B я последую инструкции.
Еще один интересный вопрос, который затрагивают на сайте Минздрава США: “Могут ли навредить лишние дозы вакцин от гепатита А и гепатита В или вся повторная процедура вакцинации в целом?” К счастью, американцы говорят, что нет.
Почитать о гепатите В можно на сайте ВОЗ и даже на русском языке. Вот ссылочка
Конечно, скептически настроенная мамочка (как я) скажет: “Ну прививки-то разные в России и в США”… Но здесь я могу сказать следующее, что вакцины от гепатита B взаимозаменяемы. На том же сайте Минздрава США есть пояснение, что “в случаях, когда первая прививка была сделана вакциной одного производителя, то следующая может быть другой, разницы никакой нет”. В прочем тоже самое мне сказали и на горячей линии Департамента здравоохранения Москвы. Тем не менее, давайте посмотрим, какие вакцины для профилактики гепатита В сертифицированы в США, какие у нас в России, а какие в Европе.
Вакцины для профилактики гепатита В, рекомендованные ВОЗ, а также рекомендованные в России и в США
Кстати говоря, есть страны Евросоюза, в которых прививка от гепатита B не входит в национальный календарь прививок, их ставят только малышам из группы риска: это Великобритания, Дания, Финляндия, Исландия, Нидерланды, Норвегия, Швеция. В остальных странах ЕС прививка от гепатита B ставится с рождения, за исключением Словении и Венгрия, здесь детей вакцинируют в школе. Ну это так, информация для общего развития 🙂
А теперь о вакцинах для профилактики гепатита B, рекомендованные ВОЗ:
- Hepatitis B Vaccine (rDNA) (Paediatric) (Индия)
- Hepatitis B Vaccine Recombinant (Индонезия)
- Euvax B (Корея)
Выдержка с сайта ВОЗ:
Главным средством для гепатита В является вакцина против гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов: трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) предоставляются одновременно с первой и третьей дозами вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (КДС); или четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной иммунизации детей.
По этой ссылке предлагаю вам ознакомится со всем перечнем вакцин, одобренных в России.
В США зарегистрированы две моноклмпонентные вакцины и три многокомпонентные (в которые входят и АКДС, и прививка от гептита B):
- ENGERIX-B®
- RECOMBIVAX HB®
- PEDIARIX®
- TWINRIX®
- COMVAX®
Дорогие читатели моего блога, я очень рада, то вы у меня есть! Если вам нравятся мои статьи и вы находите их полезными, то я буду очень рада, если вы поддержите меня, по возможности 🙂 Я трачу очень много сил на переводы и на поиск достоверной информации, и делаю это с большим удовольствием, потому что люблю то, чем я занимаюсь. Спасибо за понимание и, пожалуйста, не обессудьте! 🙂
Из истории вакцины от гепатита B
История вакцины от гепатита B начинается в 1963 году, когда американский учёный Барух Блумберг открыл “австралийский антиген” (сейчас называется HBsAg) в сыворотке крови австралийского аборигена. За свое открытие Блумберг получил Нобелевскую премию. В 1968 году уже другой учёный Альфред Принц обнаружил, что именно этот антиген является частью вируса гепатита B.
В 70-80-х годах над созданием вакцины работал сотрудник фармацевтической компании Merck Маурис Хилман. Благодаря его трудам в 1981 году впервые в мире, в США, была лицензирована вакцина против гепатита B. В 1986 году на место этой вакцине приходит другая – рекомбинантная вакцина, созданная Пабло Валензуела. Это первая рекомбинантная вакцина в мире. Главное отличие таких вакцин в том, что их делают при помощи генной инженерии, модифицируя ДНК вирусов в дрожжах. Да, да, это не опечатка, при создании вакцин используют дрожжи 🙂 Процесс создания вакцин очень сложный, поэтому не имеет смысла его здесь описывать полностью. Итак, в 1986 году была создана вакцина от гепатита B, которую используют и по сей день.
Как и в какое время колоть прививки в России регламентирует Минздрав. Есть приказ N 125н “ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ”
Используемые материалы: https://venice.cineca.org/Report_Hepatitis_B_Vaccination.pdf
И напомню, что на меня можно подписаться в Инстаграм, чтобы следить за обновлениями блога, ник ekler_mamma https://www.instagram.com/ekler_mamma/
Другие полезные материалы в моем блоге:
Мороженое помогает повысить фертильность!
Чем опасны ходунки и почему они не нужны малышам
Почему малышу не нужно носить обувь дома?
Как долго человек остаётся заразным при инфекционных заболеваниях?
Почему ребёнок плохо спит?
